Según la información que ha proporcionado, podría calificar para utilizar la tarjeta de ahorros Soliqua® 100/33 (inyección de insulina glargina and lixisenatida) 100 Unidades/mL and 33 mcg/mL para esta combinación de insulina+GLP1-RA. Esta tarjeta puede ayudarle a pagar tan solo $99 por dos cajas de plumas para un suministro para 30-day. Los ahorros máximos por caja de plumas para aquellos con seguro comercial que no incluye Soliqua 100/33 en formulario es de $700.Esta tarjeta de copago es válida por 12 meses desde su primer uso. Puede aplicar para una nueva tarjeta cada 12 meses.

Las tarjetas de copago pueden ayudar a reducir el monto que paga de bolsillo en la farmacia debido a que tiene un seguro comercial. Debe tener una receta válida para solicitar este producto. Su seguro podría optar por no contar nada más de lo que paga de tu bolsillo por deducible, en caso de contar con uno.

Este es su plan de acción:

  • Haga click aquí: https://www.soliqua100-33.com/savings-and-support para revisar eligibilidad y para descargar la Tarjeta de Ahorros Soliqua
  • Entregue esta información a la farmacia (en persona o por teléfono) para que puedan agregar esta tarjeta de ahorros de Soliqua a su sistema de pago antes de recoger su medicamento.

Si tiene preguntas sobre esta tarjeta de copago, puede comunicarse al 1- 855-262-5295 entre las 8 a. m. y las 8 p. m. hora del este, de lunes a viernes (excepto días festivos) para hablar en vivo con un Especialista de Ahorros de Copago para comprender su situación específica.

  • Descargue y complete una solicitud para el programa de necesidad urgente si tiene un suministro de insulina para menos de 7 días y se agotará antes de que pueda acceder a la insulina de manera económica. Esta solicitud le proporcionará un suministro único de 30 días de insulina de una farmacia por un copago de $35. (Esto solo se puede usar una vez cada 12 meses, excepto en casos especiales. Esa información está en la solicitud). El enlace para descargar la solicitud del programa de necesidad urgente está aquí: https://www.mninsulin.org/mnsure/assets/ Urgent-Need-Insulin-Application_tcm34-438051.pdf
  • Acuda a su farmacia con la solicitud, su identificación que demuestre que es residente de Minnesota y $35. Debe tener una receta actual de la insulina que utiliza.
    • Complete la solicitud y envíela junto con los documentos financieros al  1-833-200-6304 o envíe por correo a la dirección que aparece en la solicitud.
    • Debe incluir comprobantes de residencia de Minnesota, documentos de ingreso, prueba de su plan de beneficios donde se muestre su desembolso de más de  $75 por insulina para 30 días.
    • Se tomará una decisión con respecto a su eligibilidad en un transcurso de 10 días hábiles tras la recepción de su solicitud.
    • En caso de ser aprobado, recibirá un documento llamado  Declaración de Eligibilidad (“Statement of Eligibility,” ) válido para 12 meses. Llevará este documento a la farmacia en Minnesota junto con su prescripción y comprobante de domicilio.
    • Es posible que la farmacia cobre una cuota de hasta $50 por un abastecimiento para a 90 días. Si tiene preguntas sobre dicha cuota deberá hablar con su farmacéutico. Lilly no es responsable por esta cuota ni recibe ninguna parte de la misma.

    Si no califica para el Programa de Necesidad Continua de Minnesota por favor comuníquese al Centro de Soluciones de Lilly Diabetes al 1-833-808-1234. Podrá hablar con representate de forma confidencial para encontrar soluciones de 9am a 7pm hora del Este de lunes a viernes.

    Sanofi ofrece un vale único para uso en Emergencias / Acceso Temporal que le permitirá surtir su receta sin costo alguno para usted. Deberá seguir los siguientes pasos:

    • Llame al 855-700-0073 en cualquier momento.
    • Esta será una llamada automatizada que usará indicaciones de voz para ayudarlo a través del proceso. Asegúrese de tener lápiz y papel listos; el sistema le proporcionará la información del comprobante (BIN, GROUP, PCN, números de identificación).
    • Si tiene alguna pregunta, puede hablar con un agente en vivo después de recibir los números que necesita.
    • Llame / acuda a su farmacia y proporcione la información del cupón para usar en el proceso del pago de insulina.
    • Este es un suministro de emergencia de 30 días por única vez. Para continuar recibiendo insulina gratis, debe completar una solicitud de Conexión al paciente de Sanofi dentro de los 5 días hábiles. Puede llamar al 1-888-847-4877 entre las 9 am y las 8 pm hora del este para obtener ayuda.

    Según la información que ha proporcionado, es posible que pueda utilizar la Tarjeta de Suministro Inmediato de Novo Nordisk para obtener un suministro de insulina a corto plazo (hasta 3 viales, 2 paquetes de plumas o una combinación de 1 paquete de plumas y dos viales). Pagará $ 0 por esta oferta.

    Haga click aquí: https://www.novocare.com/insulin/immediate-supply.html para descargar esta Tarjeta de Ahorro de Suministro Inmediato.

    • Se le pedirá completar un formulario con su nombre y apellido. Deberá marcar las casillas para aceptar los términos. Una vez que la haya completado, podrá enviarla por correo electrónico, imprimirla o descargarla.
    • Entregue esta información a la farmacia (en persona o por teléfono) para que puedan agregar esta Tarjeta de Ahorro de Suministro Inmediato de Novo Nordisk en su sistema de pago antes de retirar su receta.
    • Si tiene preguntas sobre esta tarjeta, puede comunicarse al 1-844-NOVO4ME lunes a viernes de 8:00am-11:00pm, y sábados de 11:00am-7:00pm..

    Según la información que ha proporcionado, podrías ser elegible para el Programa de Ayuda al Paciente Lilly Cares (“Lilly Cares”)

    Si la Fundación Lilly Cares decide que usted es elegible para el Programa Lilly Cares, su insulina será gratuita por hasta 12 meses. Puede elegir si prefiere el envío del medicamento directamente a su casa o al consultorio de su proveedor de atención médica.  Si tiene preguntas sobre el programa o el proceso de solicitud, puede llamar al 1-800-545-6962 de lunes a viernes entre las 8 a. m. y las 6 p. m.

    Para aplicar a Lilly Cares, complete la solicitud para el programa Lilly Cares. Puede hacerlo haciendo click en: www.lillycares.com.  Puede completar esta aplicación en línea o enviarla por fax.

    Para continuar con el proceso en línea, haga click en: www.lillycareseservice.com Necesitará la siguiente información para enviar su solicitud:

    • El correo electrónico del profesional de la salud que prescribe su insulina. Puede llamar al consultorio de su proveedor de salud para conseguir ese correo electrónico antes de llenar la solicitud.
    • Una copia de sus documentos financieros donde demuestre su ingreso. Estos documentos deberán subirse en la aplicación en línea. Los documentos financieros pueden ser Los documentos financieros pueden ser recibos de pago, una declaración de salario (IRS W-2), una declaración de beneficios del seguro social (formulario SSA-1099) o una copia de su declaración de desempleo.

    Para imprimir y enviar por fax o por correo electrónico una copia de esta solicitud, descargue la solicitud del programa Lilly Cares en www.lillycares.com en la sección de Recursos. También puede solicitar que se le envíe esta solicitud a través de correo electrónico llamando a Lilly Cares Foundation al 1-800-545-6962.

    • Complete las páginas  2-4 y firme.
    • Entrgue esta solicitud a su proveedor de salud quien llenará las páginas 5-6.
    • Reúna su documentación financiera (recibos de pago, una declaración de salario (IRS W-2), una declaración de beneficios del seguro social (formulario SSA-1099) o una copia de su declaración de desempleo).
    • Envíe la solicitud por fax a Lilly Cares Foundation al 1-844-431-6650 o envíela por correo a la dirección que figura en la solicitud. (Si lleva sus documentos financieros al consultorio de su proveedor de atención médica, es posible que pueda enviarlos por fax para ayudar a que este proceso sea más fácil y rápido).

    Si califica para Lilly Cares:

    • Usted y su proveedor de atención médica recibirán una carta de notificación de la inscripción.
    • Quedará inscrito durante 12 meses. Si es paciente de la Parte D de Medicare, estarás inscrito hasta el final del año calendario.
    • Alguien se comunicará con usted con respecto al envío del medicamento.

    Si no califica para Lilly Cares recibirá una notificación al igual que su proveedor de atención.

    Según la información que ha proporcionado, podría ser elebigle para usar la Tarjeta de Ahorros de Basaglar. Esta tarjeta puede ayudarle a pagar tan solo $5 por receta de 30 días.

    Las tarjetas de copago pueden ayudar a reducir el monto que paga de bolsillo en la farmacia debido a que cuenta con un seguro comercial. Debe tener una receta válida para solicitar este producto. Su seguro podría optar por no contar nada más de lo que paga de bolsillo por su deducible, si lo tiene.

  • Haga clic aquí: https://www.basaglar.com/savings-support  para descargar la tarjeta de ahorros de Basaglar.
  • Entregue esta información a la farmacia (en persona o por teléfono) para que puedan agregar el programa de ahorros a su sistema de pago antes de que recoja su medicamento.
  • Si la farmacia tuviera problema en procesar la Tarjeta de Ahorros de Basaglar asegúrese de que se comuniquen a la línea de asistencia al  1-800-282-4888.
  • Según la información que ha proporcionado, podría ser elegible para la Tarjeta de Ahorros de Humalog U-200 KwikPen. Esta tarjeta puede ayudarle a pagar tan solo $25 por receta de 30 días hasta un máximo de 4 cajas de 5 plumas de insulina.

    Las tarjetas de copago pueden ayudar a reducir el monto que paga de bolsillo en la farmacia debido a que cuenta con un seguro comercial. Debe tener una receta válida para solicitar este producto. Su seguro podría optar por no contar nada más de lo que pagas de bolsillo por su deducible, si lo tiene.

    • Por favor comuníquese al 1-800-245-8908 para obtener la Tarjeta de Ahorros KwikPen U-200
    • Entregue esta información a la farmacia (en persona o por teléfono) para que puedan agregar el programa de ahorros a su sistema de pago antes de que recoja su medicamento.
    • Si la farmacia tuviera problemas para procesar la tarjeta de ahorro, asegúrese de que hayan llamado a la línea de ayuda de la farmacia al 1-800-364-4767.

     

    Según la información que ha proporcionado, podría ser elebigle para utilizar la Tarjeta de Ahorros de Humulin R U-500. Esta tarjeta puede ayudarle a pagar tan solo $25 por receta de 30 días por un máximo de 2 viales o hasta 7 paquetes de U-500 KwikPens.

    Las tarjetas de copago pueden ayudar a reducir el monto que paga de bolsillo en la farmacia debido a que cuenta con un seguro comercial. Debe tener una receta válida para solicitar este producto. Su seguro podría optar por no contar nada más de lo que paga de bolsillo por su deducible, si lo tiene.

    • Haga click aquí: https://www.humulin.com/savings-support  para descargar esta tarjeta de ahorros de Humulin R U-500.
    • Entregue esta información a la farmacia (en persona o por teléfono) para que puedan agregar esta tarjeta de ahorros Humulin R U-500 a su sistema de pago antes de que recoja su medicamento.
    • Si la farmacia tuviera problemas para procesar la tarjeta de ahorro Humulin R U-5–, asegúrese de que hayan llamado a la línea de ayuda de la farmacia al 1-866-923-1953

    Según la información que ha proporcionado, podría ser elegible para usar la Tarjeta de Ahorros Lyumjev. Esta tarjeta puede ayudarlo a pagar tan solo $ 25 por receta de 30 días.

    Las tarjetas de copago pueden ayudar a reducir el monto que paga de bolsillo en el mostrador de la farmacia porque cuenta con un seguro comercial. Deberá contar con una receta válida para cada producto de insulina Lilly. Su seguro puede optar por no contar nada más allá de lo que paga de bolsillo para su deducible, si tiene uno.

    • Haga click aquí: https://www.lyumjev.com/savings para descargar la Tarjeta de Ahorros Lyumjev
    • Entregue esta información a la farmacia (en persona o por teléfono) para que puedan agregar el programa de ahorros a su sistema de pagos antes de que usted recoja su prescripción.
    • Si la farmacia tiene problemas para procesar sus ahorros / tarjeta de Lilly, asegúrese de que hayan llamado a la línea de ayuda de la farmacia al 1-855-282-4888.

    Según la información que ha proporcionado, podría ser elegible para usar la Tarjeta de Copago de Insulina Value. Esta tarjeta puede ayudarle a pagar tan solo $35 por receta de 30 días por cada producto de insulina Lilly.

    Las tarjetas de copago pueden ayudar a reducir el monto que paga de bolsillo en el mostrador de la farmacia. Debe tener una receta válida para cada producto de insulina Lilly.

    • Haga click aquí: https://www.insulinaffordability.com/ para descargar la Tarjeta de Copago de Insulina Value.
    • Debido a que indicó que paga en efectivo por su insulina Lilly, asegúrese de seleccionar “Pago en efectivo” después de marcar los recuadros de confirmación. Después tendrá que hacer click en “Descargar su Tarjeta”.
    • Entregue esta información a la farmacia (en persona o por teléfono) para que puedan agregar el programa de ahorros a su sistema de pago antes de que recoja su medicamento.
    • Si la farmacia tiene problemas para procesar la tarjeta de Tarjeta de Copago de Insulina Value de Lilly, asegúrese de que hayan llamado a la línea de ayuda de farmacia al 1-800-282-4888.

    Según la información que ha proporcionado, podría ser elegible para usar la Tarjeta de Copago de Insulina Value. Esta tarjeta puede ayudarle a pagar tan solo $35 por receta de 30 días por cada producto de insulina Lilly.

    Las tarjetas de copago pueden ayudar a reducir el monto que paga de bolsillo en el mostrador de la farmacia debido a que cuenta con un seguro comercial. Debe tener una receta válida para cada producto de insulina Lilly. Su seguro podría optar por no contar nada más de lo que paga de bolsillo por su deducible, si lo tiene.

    • Haga click aquí: https://www.insulinaffordability.com/ para descargar la Tarjeta de Copago de Insulin Value.
      • Debido a que indicó que cuenta con un seguro comercial, asegúrese de hacer click en “Tengo un seguro comercial” después de marcar las casillas de confirmación.
    • Entregue esta información a la farmacia (en persona o por teléfono) para que puedan agregar el programa de ahorros a su sistema de pago antes de que recoja su medicamento.
    • Si la farmacia tiene problemas para procesar la Tarjeta de Ahorros Insulin Value, asegúrese de que se hayan comunicado a la línea de ayuda al 1-800-282-4888.

    Debido a que indicó que también utiliza productos de insulina de Eli Lilly, deberá comunicarse al Centro de soluciones de Lilly Diabetes al 1-833-808-1234 para conocer otras maneras de ahorrar dinero en el mostrador de la farmacia por su insulina Lilly.

    Tendrá una conversación confidencial con un representante en vivo y que ofrecerá soluciones. El centro de soluciones de Lilly Diabetes está abierto de 9 a.m. a 7 p.m., hora del este, de lunes a viernes.

    Medicaid ayuda a las personas de bajos ingresos a pagar la atención médica, que incluye la cobertura de la insulina. Cada estado tiene diferentes requisitos para recibir Medicaid, por lo que es muy importante que tenga su información lista para que pueda ver si califica. Si recientemente se mudó a un nuevo estado, hubo un cambio en sus ingresos o hay un nuevo miembro en su hogar, podrías calificar.

    Además de ayudar a pagar su insulina, Medicaid puede ayudarle a pagar todos sus medicamentos y atención médica. También existen programas en su estado que pueden brindarle ayuda adicional con alimentos, vivienda y asistencia monetaria temporal. Incluso si cree que no califica o si ha sido rechazado en el pasado, es importante que presente su solicitud ahora.

    El siguiente paso es llenar una solicitud para el programa Medicaid de su estado. Puede llenar esta solicitud haciendo click aquí:

    Antes de presentar la solicitud, asegúrese de tener la siguiente información lista para ingresar en la solicitud en línea:

    • Número de seguro social (si está disponible) y fecha de nacimiento de cada miembro de su hogar que necesita solicitar Medicaid
    • Información sobre ingresos (los ingresos pueden incluir su trabajo, manutención de niños u otras fuentes para todos los miembros de tu hogar).
    • Si presenta declaraciones de impuestos federales, téngalas listas para ayudarle con la solicitud.
    • Gastos de vivienda (alquiler o servicios públicos).
    • Información del seguro médico.
    • Información sobre ciudadanía o estado de residencia.

    Clínicas locales
    Quizá también quiera buscar clínicas locales que puedan proporcionar ayuda en atención a la salud visitando los siguientes links:

    Medicaid ayuda a las personas de bajos ingresos a pagar la atención médica, que incluye la cobertura de la insulina. Cada estado tiene diferentes requisitos para recibir Medicaid, por lo que es muy importante que tenga su información lista para que pueda ver si calificas. Si recientemente se mudó a un nuevo estado, hubo un cambio en tus ingresos o hay un nuevo miembro en su hogar, podría calificar.

    Además de ayudar a pagar su insulina, Medicaid puede ayudarle a pagar todos sus medicamentos y atención médica. También existen programas en su estado que pueden brindar ayuda adicional con alimentos, vivienda y asistencia monetaria temporal.

    También indicó que la persona que usa insulina es menor de 19 años. Esta persona podría calificar para CHIP, un programa estatal que ofrece cobertura médica de bajo costo para familias que ganan demasiado para calificar para Medicaid. Cada estado tiene diferentes beneficios y pautas, pero todos cubren medicamentos, visitas médicas de rutina, atención dental y oftalmológica, pruebas de laboratorio y hospitalizaciones.

    Incluso si cree que no reúne los requisitos o ha sido rechazado en el pasado, es importante que solicite ahora tanto Medicaid como CHIP.

    • Complete una solicitud para CHIP (programa de seguro médicos para Niños, por sus siglas en inglés) de su estado. Puede completarla haciendo clic aquí: .
    • Complete una solicitud para el programa Medicaid de tu estado. Puede lograrlo haciendo clic aquí: .
    • Imprima las respuestas de la solicitud de Medicaid y CHIP (si es posible) o espera a recibir una respuesta por correo.

    Antes de presentar la solicitud, asegúrese de tener la siguiente información lista para ingresar en la solicitud en línea:

    • Número de Seguridad Social (si está disponible) y fecha de nacimiento de cada miembro de tu hogar que necesita solicitar Medicaid.
    • Información sobre ingresos (los ingresos pueden incluir su trabajo, manutención infantil u otras fuentes para todos los miembros de su hogar)
    • Si presenta declaraciones de impuestos federales, téngalas listas para ayudarse con la solicitud.
    • Gastos de vivienda (alquiler o servicios públicos).
    • Información del seguro médico.
    • Información sobre ciudadanía o estado de residencia.

     

    Según la información que ha proporcionado, podría ser elegible para usar la Tarjeta de Ahorros Semglee. Esta tarjeta puede ayudarle a pagar tan solo $0 por receta de 30 días hasta un máximo de ahorros de $75, con base en su seguro.

    Las tarjetas de copago pueden ayudar a reducir el monto que paga de bolsillo en el mostrador de la farmacia debido a que cuenta con un seguro comercial. Debe tener una receta válida para este producto. Su seguro podría optar por no contar nada más de lo que paga de bolsillo por su deducible, si lo tiene.

    Haga click aquí: https://www.activatethecard.com/mylanadvocate/semglee/welcome.para descargar esta Tarjeta de Ahorros Semglee.

    • Se le pedirá completar un formulario que incluye su nombre, dirección de correo electrónico, y código postal. Una vez llenado podrá enviarla por correo electrónico o descargar la tarjeta.
    • Entregue esta información a la farmacia (en persona o por teléfono) para que puedan agregar la Tarjeta de Ahorros Semglee a su sistema de pago antes de que recoja su medicamento.
    • Para preguntas relacionadas con la Tarjeta de Ahorros Semglee, comuníquese al 800-657-7613 entre 8AM y 8PM hora del Este, lunes a viernes.

    Según la información que ha proporcionado, comuníquese con el equipo de Servicio a Clientes de Mylan al 800-796-9526 para obtener ayuda sobre la asequibilidad y el acceso para su receta de insulina Mylan.

    Bajo el Programa de Asistencia al Paciente de Mylan, su insulina será gratuita hasta por 12 meses.

    • Comuníquese con el equipo de Relaciones de Pacientes de Mylan al 800-796-9526. El equipo podrá enviar la solicitud por correo electrónico, fax o mensajería.

    Si se aprueba su solicitud, se enviará un suministro de insulina para 120 días al consultorio de su proveedor de atención médica dentro de los 3 a 10 días hábiles posteriores a la aprobación.

    Según la información que proporcionó, puede ser elegible para el Programa de Ayuda a Pacientes Novo Nordisk bajo el Programa de Necesidades Continuas de Minnesota. Si usted cuenta con un seguro que requiere que pague más de  $75 de bolsillo para una prescripción por  30 días, aún puede llenar una solicitud. Debido a que es residente de Minnesota, puede ser elegible a pesar de que la forma actual indica que no debe estar asegurado. Novo Nordisk verificará la eligibilidad a través de su aseguradora.

    Bajo el Programa de Ayuda al Paciente de Novo Nordisk, su insulina será gratuita hasta por 12 mses. Si tiene cualquier pregunta sobre este programa, puede comunicarse al  1-866-310-7549 (L-V 8AM a 8PM)

    • Descargue la solicitud de Programa de Ayuda a Pacientes de Novo Nordisk aquí: https://www.novocare.com/diabetes-overview/let-us-help/pap.html.
    • Puede pedir que la solicitud le sea enviada llamando al 1-866-310-7549 (L-V 8AM a 8PM).
    • Tenga los documentos requeridos a la mano para llenar la solicitud. Para acelerar el proceso, incluya copia de su seguro actual (anverso y reverso), si cuenta con seguro como parte de la documentación.
    • Su proveedor de atención médica debe llenar todas las secciones y firmar donde sea requerido.

    Una vez que su proveedor de atención médica envía la solicitud, toma aproximadamente de 1 a 2 días hábiles para tomar una decisión. Se le notificará mediante una llamada telefónica al número de teléfono que aparece en la solicitud y una carta a la dirección en el formulario de solicitud. Su proveedor de atención médica también recibirá una copia de la carta

    Si se aprueba su solicitud, se enviará un suministro de insulina para 120 días directamente a su residencia. Si desea llamar sobre el estado de su solicitud, puede llamar al 1-866-310-7549 (de lunes a viernes de 8 a.m A 8 p.m)

    Si su solicitud es rechazada, puede llamar al 1-844-NOVO4ME para preguntar sobre otras opciones de asistencia.

    Según la información que ha proporcionado, podría calificar para recibir un suministro especial de insulina por 90 días debido a que es posible que haya perdido su seguro médico por un cambio en su estado de empleo. Debe aplicar usando la solicitud del Programa de Asistencia al Paciente de Novo Nordisk. 

    Bajo el programa de 90 días por la pandemia de COVID-19 de Novo Nordisk, recibirá un suministro gratuito de insulina para 90 días.

    Deberás seguir los siguientes pasos:

    Descargue la solicitud del programa de asistencia al paciente de Novo Nordisk aquí: https://www.novocare.com/diabetes-overview/let-us-help/pap.html. También puede llamar al 1-866-310-7549  entre 8 a.m y 8 p.m para pedir que le manden una solicitud por correo de lunes a viernes.

    • Deberá proporcionar un documento que compruebe que ha perdido cobertura de seguro médico con una notificación de despido o una prueba de que le han ofrecido los beneficios de COBRA (Ley Ómnibus Consolidada de Reconciliación Presupuestaria, por sus siglas en inglés).
    • Su proveedor de atención médica debe completar y firmar las secciones correspondientes.
    • Una vez que su proveedor de atención médica envía la solicitud, toma aproximadamente de 1 a 2 días hábiles para que se tome una decisión, que le será enviada por correo a usted y a su proveedor de atención médica.

    Si se aprueba la solicitud, se enviará un suministro de insulina para 90 días al consultorio de su proveedor de atención médica dentro de los 10 a 14 días hábiles posteriores a la aprobación.

    Si es rechazado para Medicaid en su estado, el siguiente paso será solicitar el Programa de Ayuda al Paciente de Novo Nordisk. Deberá solicitar Medicaid en su estado y recibir una respuesta sobre el estado de elegibilidad. Debe demostrar que solicitó y se le denegó Medicaiden la documentación de solicitud del Programa de Ayuda al Paciente de Novo Nordisk.

    Bajo el programa de asistencia al paciente de Novo Nordisk, tu insulina será gratuita hasta por 12 meses.

    Deberás seguir los siguientes pasos:

    • Descargue la solicitud del programa de asistencia al paciente de Novo Nordisk aquí: https://www.novocare.com/diabetes-overview/let-us-help/pap.html. También puede solicitar el nvío de esta solicitud llamando al 1-866-310-7549 p entre 8am y 8pm Hora del Este de lunes a viernes.
    • Reúna los documentos necesarios para completar la solicitud. Esto incluye una prueba de ingresos o de pérdida de ingresos.
    • Su proveedor de atención médica debe completar y firmar las secciones correspondientes.
    • Una vez que su proveedor de atención médica envía la solicitud, toma aproximadamente de 1 a 2 días hábiles para que se tome una decisión, que le será enviada por correo a usted y a su proveedor de atención médica.

    Si se aprueba su solicitud, se enviará un suministro de insulina para 120 días al consultorio de su proveedor de atención médica dentro de los 10 a 14 días hábiles posteriores a la aprobación.

    Según la información que ha proporcionado, podría ser elegible para usar la Tarjeta de Ahorros de Fiasp. Esta tarjeta puede ayudarle a pagar tan solo $25 por receta de 30 días para un ahorro máximo de $100, según su seguro.

    Las tarjetas de copago pueden ayudar a reducir el monto que paga de bolsillo en la farmacia debido a que cuenta con un seguro comercial. Debe tener una receta válida para solicitar este producto. Su seguro podría optar por no contar nada más de lo que pagas de bolsillo para su deducible, si lo tiene.

    • Haga click aquí: https://www.novocare.com/fiasp/savings-card.html para descargar esta Tarjeta de Ahorros Fiasp.
    • Se le pedirá completar un formulario que incluye su nombre, dirección, dirección de correo electrónico y fecha de nacimiento. Una vez completada, podrá enviarla por correo electrónico, imprimirla o descargarla.
    • Entregue esta información a la farmacia (en persona o por teléfono) para que puedan agregar esta Tarjeta de Ahorros Fiasp a su sistema de pago antes de que recoja su medicamento.

    Si tiene preguntas sobre el programa de tarjetas de ahorros de Novo Nordisk, comuníquese al 1-844-Novo4Me (1-844-668-6463) de lunes a viernes de 8am a 11pm y sábados de 11am a 7pm hora del Este.

     

    Según la información que proporcionó, podría ser elegible para usar la Tarjeta de Ahorros de Levemir. Esta tarjeta puede ayudarle a pagar tan solo $45 por receta de 30 días hasta un ahorro máximo de $100 por suministro de 30 días.

    Las tarjetas de copago pueden ayudar a reducir el monto que paga de bolsillo en farmacia debido a que cuenta con un seguro comercial. Debe tener una receta válida para solicitar este producto. Su seguro podría optar por no contar nada más de lo que paga de bolsillo para su deducible, si lo tienes.

    • Haga click aquí: https://www.novocare.com/levemir/savings-card.html para descargar esta Tarjeta de Ahorros de Levemir.
    • Le pedirán que complete un formulario que incluye nombre, dirección, dirección de correo electrónico y fecha de nacimiento. Una vez completada, podrá enviarla por correo electrónico, imprimirla o descargarla.
    • Entregue esta información a la farmacia (en persona o por teléfono) para que pueda agregar esta Tarjeta de Ahorros de Levemir a su sistema de pago antes de que recoja su medicamento.

    Si tiene preguntas sobre el programa de Tarjetas de Ahorro de Novo Nordisk, puede llamar al 1-844-Novo4Me (1-844-668-6463) de lunes a viernes de 8am a 11pm y sábados de 11am 7pm hora del Este.

    Según la información que proporcionó, podrías ser elegible para usar la Tarjeta de Ahorros de NovoLog. Esta tarjeta puede ayudarle a pagar tan solo $25 con un ahorro máximo de $100 por cada suministro para 30 días.

    Las tarjetas de copago pueden ayudar a reducir el monto que paga de bolsillo en la farmacia debido a que cuenta con un seguro comercial. Debe tener una receta válida para solicitar este producto. Su seguro podría optar por no contar nada más de lo que paga de bolsillo para su deducible, si lo tienes.

    • Haga clic aquí: https://www.novocare.com/novolog/savings-card.html para descargar esta tarjeta de ahorros de NovoLog.
    • Le pedirán que completes un formulario que incluye nombre, dirección, dirección de correo electrónico y fecha de nacimiento. Una vez completado, podrás enviarlo por correo electrónico, imprimirlo o descargarlo.
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    • Entregue esta información a la farmacia (en persona o por teléfono) para que puedan agregar esta tarjeta de ahorros de NovoLog a su sistema de pago antes de que recoja su medicamento.
    • Si tiene preguntas sobre el programa de tarjetas de ahorros de Novo Nordisk, puede llamar al 1-844-Novo4Me (1-844-668-6463) de lunes a viernes 8am a 11pm y sábados 11am a 7pm hora del Este.

    Según la información que proporcionó, podría calificar para utilizar la Tarjeta de Ahorros de NovoLog Mix 70/30. Esta tarjeta puede ayudarle a pagar tan solo $25 con un máximo de $100 por cada suministro para 30 días.

    Las tarjetas de copago pueden ayudar a reducir el monto que paga de bolsillo en la farmacia debido a que cuenta con un seguro comercial. Debe tener una receta válida para solicitar este producto. Su seguro podría optar por no contar nada más de lo que paga de bolsillo para su deducible, si lo tiene.

    • Haga click aquí: https://www.novocare.com/novologmix70-30/savings-card.html para descargar esta tarjeta de ahorros de NovoLog Mix 70/30.
    • Le pedirán que complete un formulario que incluya nombre, dirección, dirección de correo electrónico y fecha de nacimiento. Una vez completada, podrá enviarla por correo electrónico, imprimirla o descargarla.
    • Entregue esta información a la farmacia (en persona o por teléfono) para que puedan agregar esta tarjeta de ahorros de NovoLog Mix 70/30 a su sistema de pago antes de que recoja su medicamento.
    • Si tiene preguntas sobre el programa de Tarjetas de Ahorros de Novo Nordisk, puede llamar al 1-844-Novo4Me (1-844-668-6463) de lunes a viernes de 8am a 11pm y sábados de 11am a 7pm hora del Este.

    Según la información que proporcionó, podría ser elegible para usar la Tarjeta de Ahorros Instantáneos de Tresiba. Esta tarjeta puede ayudarle a pagar tan solo $5 con un descuento máximo de $150 por un suministro de 30 días, según la cobertura del seguro.

    Las tarjetas de copago pueden ayudar a reducir el monto que paga de bolsillo en farmacia debido a que cuenta con un seguro comercial. Deberá contar con una receta o prescripción válida para solicitar este producto. Su seguro podría optar por no contar nada más de lo que pagas de bolsillo para su deducible, si lo tiene.

    • Haga click en: https://www.novocare.com/tresiba/savings-card.html para descargar esta tarjeta de ahorros instantáneo de Tresiba.
    • Se le pedirá completar un formulario que incluye nombre, dirección, dirección de correo electrónico y fecha de nacimiento. Una vez completada, podrá enviarla por correo electrónico, imprimirla o descargarla.
    • Entregue esta información a la farmacia (en persona o por teléfono) para que puedan agregar esta tarjeta de Ahorro Instantáneo de Tresiba a su sistema de pago antes de que recoja su medicamento.

    Si tiene preguntas sobre el programa de tarjetas de ahorros de Novo Nordisk, puedes llamar al  1-844-Novo4Me (1-844-668-6463) de lunes a viernes de 8am a 11pm y sábados de 11am a 7pm hora del Este.

    Según la información que ha proporcionado, podría ser elegible para el programa de efectivo Novo Nordisk My $99InsulinPague $99 por su combinación de insumos mnsual de productos de insulina de Novo Nordisk (hasta 3 viales o 2 empaques de plumas de insulina).

    La oferta está disponible todos los meses durante un año calendario. Este costo no se aplica a ningún deducible de seguro que pueda tener. Los beneficiarios de la Parte D de Medicare (y los participantes elegibles de la Parte D de Medicare) serán reinscritos automáticamente cada mes y deben aceptar obtener sus Insulinas Cubiertas sujetas a esta oferta durante todo el año de cobertura de la Parte D aplicable, si la cobertura de la Parte D estuviera disponible de otra manera.

    • Haga click en este link: https://www.novocare.com/insulin/my99insulin.html
    • Después de responder las preguntas en la página web deberá descargar la tarjeta My$99Insulin card.
    • Entregue esta tarjeta en la farmacia al recoger su receta de insulinas de Novo Nordisk. (Recuerde actualizar sus recetas de insulina de Novo Nordisk insulina una a la vez cada mes para aprovechar la oferta de $99.)
    • Si desea llamar a la farmacia para brindar esta información con anticipación, puede llamar a la farmacia con la información en la tarjeta.

    Si tiene preguntas sobre el programa My$99Insulin, puede comunicarse al 1-844-Novo4Me (1-844-668-6463) de lunes a viernes de 8am a 11pm y los sábados de 11am a 7pm hora del Este.

    Según la información que proporcionó, podría calificar para el programa de Red de Seguridad Continua de MN (Continuing Safety Net Program ) a través de Sanofi Patient Connection, un programa de asistencia para pacientes que puede ayudar a obtener acceso a sus medicamentos.  Este programa ofrece a residentes de MN elegibles insulina sin costo por hasta 12 meses. Deberá seguir los siguientes pasos :

    • Descargue la solicitud de asistencia de pacientes de Sanofi para Minnesota y complete totalmente la página 2 y firma la página 3 (Secciones 1-4). El enlace de descarga está aquí: http://www.sanofipatientconnection.com/media/pdf/SPC_Application_MN.pdf
    • También puede recibir una solicitud por correo llamando al 866-489-5957 entre las 9 a. m. y las 8 p. m., hora del Este.
    • Debe proporcionar la información de su seguro (si lo tienes) en la solicitud.
    • Comuníquese con tu proveedor de atención médica y pídales llenar la página 4 y enviar el formulario completo. Este formulario no se puede enviar sin la firma y la información de su proveedor de atención médica. Una vez que el proveedor de atención médica envía la solicitud, toma aproximadamente de 5 a 7 días hábiles para que se tome una decisión, que le enviarán por correo a usted y a su proveedor de atención médica.
    • Si no la recibe después de 7 días hábiles, puedes comunicarse al 866-489-5957 entre las 9 a. m. y las 8 p. m., hora del Este, para solicitar una actualización.
    • Si se aprueba la solicitud, le enviarán un suministro de insulina para 90 días a su casa dentro de los 5 a 7 días hábiles posteriores a la aprobación.

    Si aplicó a Medicaid y fue rechazado podrá aplicar para el programa solicitar el programa Sanofi Patient Connection.  Bajo el programa Sanofi Patient Connection su insulina podría ser gratuita hasta por 12 meses.

    • Descargue la solicitud para el Programa de Pacientes Sanofi en http://www.sanofipatientconnection.com/media/pdf/SPC_Application.pdf y complete la página 2 y firme la página 3 (Secciones 1-5). También podrá solicituar una solicitud por correo llamando al 1-888-847-4877 entre las 9 a. m. y las 8 p. m., hora del Este.
    • Comuníquese con su proveedor de atención médica y solicite que llene la página 4 y que envíe el formulario completo. Este formulario no se puede enviar sin la firma y la información de su proveedor de atención médica.
    • Una vez que su proveedor de atención médica envía la solicitud, toma aproximadamente de 5 a 7 días hábiles para que se tome una decisión, que le enviarán por correo así como a su proveedor de atención médica.
    • Si no recibe una respuesta después de 7 días hábiles, puede comunicarse al 1-888-847-4877 entre las 9 a. m. y las 8 p. m., hora del este, para solicitar una actualización.

    Si la solicitud es aprobada, se enviará un suministro de insulina para 90 días al consultorio de su proveedor de atención médica dentro de los 5 a 7 días hábiles posteriores a la aprobación.

    Según la información que ha proporcionado, podría ser elegible para el Programa Sanofi Patient Connection a través de Sanofi Cares North America. Este programa puede proveerle insulina gratis hasta por 12 meses.

    • Descargue la solicitud para el Programa de Pacientes Sanofi en http://www.sanofipatientconnection.com/media/pdf/SPC_Application.pdf y complete la página 2 y firme la página 3 (Secciones 1-5). También podrá solicituar una solicitud por correo llamando al 1-888-847-4877 entre las 9 a. m. y las 8 p. m., hora del Este.
    • Deberá proporcionar la información de su seguro para que Sanofi pueda verificar que su seguro no le permite acceder a su receta de insulina a través del formulario.
    • Comuníquese con su proveedor de atención médica y hágale saber que los necesita para completar la página 4 y enviar el formulario completo. Este formulario no se puede enviar sin la firma y la información de su proveedor de atención médica.
    • Una vez que su proveedor de atención médica envía la solicitud, toma aproximadamente de 5 a 7 días hábiles para tomar una decisión, que se envía por correo a usted y a su proveedor de atención médica.
    • Si no recibe una decisión después de 7 días hábiles, puede llamar al 1-888-847-4877 entre las 9 am y las 8 pm hora del Este para solicitar una actualización.
    • Si se aprueba su solicitud, se enviará un suministro de insulina para 90 días al consultorio de su proveedor de atención médica dentro de los 5 a 7 días hábiles posteriores a la aprobación.

    Según la información que ha proporcionado, podría ser elegible para usar la Tarjeta de Ahorro de Apidra (insulina glulisina) 100 unidades/mL. Esta tarjeta puede ayudarle a pagar tan solo $0 por receta de 30 días para un ahorro máximo de $100, según su seguro.

    Las tarjetas de copago pueden ayudar a reducir el monto que paga de bolsillo en la farmacia debido a que cuenta con un seguro comercial. Debe tener una receta válida para solicitar este producto. Su seguro podría optar por no contar nada más de lo que paga de tu bolsillo para su deducible, si lo tiene.

    • Haga clic aquí: https://www.apidra.com/savings para descargar la tarjeta de ahorros de Apidra.
    • Entregue esta información a la farmacia (en persona o por teléfono) para que puedan agregar esta tarjeta de ahorros de Apidra a su sistema de pago antes de que recoja su medicamento.

    Si tiene cualquier pregunta sobre la Tarjeta de Ahorro por favor comuníquese al  1-866-251-4750 entre 8AM y 8PM ET, lunes a viernes (excepto días feriados).

    Según la información que ha proporcionado, podría ser elegible para usar la Tarjeta de Ahorros de Lantus (inyección de insulina glargina) 100 Unidades/mL. Esta tarjeta puede ayudarle a pagar tan solo $0 o hasta $99 por un suministro de 30 días, según la cobertura del seguro. Se aplican los ahorros máximos. Válido hasta por 10 paquetes por hasta 12 abastecimientos de receta.

    Las tarjetas de copago pueden ayudar a reducir el monto que paga de bolsillo en la farmacia debido a que cuenta con un seguro comercial. Debe tener una receta válida para solicitar este producto. Su seguro podría optar por no contar nada más de lo que pagas de bolsillo por su deducible, si lo tiene.

    • Haga click aquí: https://www.lantus.com/sign-up/savings-and-support para descargar esta Tarjeta de Ahorros Lantus.
    • Entregue esta información a la farmacia (en persona o por teléfono) para que puedan agregar esta tarjeta de ahorros de Lantus a su sistema de pago antes de que recoja su medicamento.
    • Si tiene preguntas sobre esta tarjeta de copago, puedes visitar www.lantus.com o comunicarse al 1-866-251-4750 entre las 8 a. m. y las 8 p. m., hora del este, de lunes a viernes (excepto días feriados).

    De acuerdo con la información que ha proporcionado, podría calificar para utilizar la tarjeta de ahorros Soliqua® 100/33 (inyección de insulina glargina and lixisenatida) 100 Unidades/mL and 33 mcg/mL para esta combinación de insulina+GLP1-RA. Esta tarjeta puede ayudarle a pagar tan solo $9 por un suministro para 30-day, para dos cajas de plumas. Los ahorros máximos por caja de plumas para aquellos con seguro comercial que incluye Soliqua 100/33 en formulario es de $365.Esta tarjeta de copago es válida por 12 meses desde su primer uso. Puede aplicar para una nueva tarjeta cada 12 meses.
    Las tarjetas de copago pueden ayudar a reducir el monto que paga de bolsillo en la farmacia debido a que tiene un seguro comercial. Debe tener una receta válida para solicitar este producto. Su seguro podría optar por no contar nada más de lo que paga de tu bolsillo por deducible, en caso de contar con uno.

    Este es su plan de acción:

    • Haga click aquí: https://www.soliqua100-33.com/savings-and-support para revisar eligibilidad y para descargar la Tarjeta de Ahorros Soliqua
    • Entregue esta información a la farmacia (en persona o por teléfono) para que puedan agregar esta tarjeta de ahorros de Soliqua a su sistema de pago antes de recoger su medicamento.

    Si tiene preguntas sobre esta tarjeta de copago, puede comunicarse al 1- 855-262-5295 entre las 8 a. m. y las 8 p. m. hora del este, de lunes a viernes (excepto días festivos) para hablar en vivo con un Especialista de Ahorros de Copago para comprender su situación específica.

    Según la información que proporcionó, podrías calificar para usar la Tarjeta de Ahorros de Toujeo (inyección de insulina glargine) 300 Units/mL. Esta tarjeta puede ayudarle a pagar tan solo $0 o hasta $99 por un suministro de 30 días, según la cobertura del seguro, hasta 10 paquetes (hasta 10 paquetes) por cada receta.

    Las tarjetas de copago pueden ayudar a reducir el monto que pagas de tu bolsillo en la farmacia debido a que tiene un seguro comercial. Deberá contar con una receta válida para solicitar este producto. Su seguro podría optar por no contar nada más de lo que paga de bolsillo por su deducible, si lo tiene.

  • Haga clic aquí: https://www.toujeo.com/toujeo-savings-card-coupon-and-support para descargar esta tarjeta de ahorros Toujeo.
  • Entregue esta información a la farmacia (en persona o por teléfono) para que puedan agregar esta tarjeta de ahorros de Toujeo al sistema de pago antes de recoger su medicamento.
  • Si tiene preguntas sobre esta tarjeta de copago, puede llamar al 1-855-984-6302 entre las 8 a. m. y las 8 p. m. hora del este, de lunes a viernes (excepto días festivos).
  • Según la información que has proporcionado, podrías calificar para el Programa Valyou de Ahorros en Insulinas. Este programa ofrece cualquier combinación de insulinas Sanofi por $35 al mes. La oferta es válida por un (1) suministro mensual. Cada mes, debes surtir todas las recetas de insulina Sanofi al mismo tiempo y todas juntas.

    Debes seguir los siguientes pasos:

    1. Haz clic en este enlace: www.insulinsvalyou.com y elige una de las insulinas Sanofi bajo el “Programa Valyou de Ahorros en Insulinas Sanofi.” Haz clic en el botón de registro para tu medicamento. (No es necesario repetir todo este proceso si usas más de una insulina Sanofi; esta tarjeta funciona para todas tus insulinas Sanofi).
    2. Después de responder las preguntas en la página web, debes descargar la Tarjeta del Programa Valyou de Ahorros en Insulinas de Sanofi.
    3. Entrega la tarjeta en la farmacia cuando recojas tus insulinas Sanofi. (Recuerda surtir todas tus recetas de insulinas Sanofi al mismo tiempo una vez cada mes para maximizar la oferta de pago de $35). Puedes llamar a la farmacia para proporcionar la información de tu Tarjeta de Ahorros con anticipación.

    Si tienes preguntas sobre el Programa Valyou de Ahorros en Insulinas Sanofi, puedes visitar www.insulinsvalyou.com o llamar al 833-813-0190 y presionar # para comunicarte con un agente de lunes a viernes (excepto días festivos) de 8 a.m. a 8 p. m., hora del este.

    Oferta de Efectivo Soliqua 100/33

    Para ayudar a las personas que usan esta combinación de insulina + GLP1-RA que no cuentan con seguro, la oferta en efectivo de Soliqua 100 / 33® (inyección de insulina glargina y lixisenatida) de 100 unidades / ml y 33 mcg / ml permitirá que las personas paguen desde tan sólo $ 99 por caja de bolígrafos, hasta dos cajas de bolígrafos para un suministro de 30 días. El monto máximo de ahorro para las personas que pagan en efectivo por su receta Soliqua 100/33 es de $ 700.

    Si tiene preguntas sobre esta oferta en efectivo, puede visitar https://www.soliqua100-33.com/ o llamar al 1-855-262-5295 entre las 8 a. M. Y las 8 p. M. Hora del Este, de lunes a viernes (excepto festivos) para hablar en vivo con un Especialista enpara comprender su situación específica.

    Según la información que ha proporiconado, le sugerimos comunicarse al Programa de Conexión de Pacientes de Sanofi Sanofi Patient Connection al 1-888-847-4877 en un horario entre 9am y 8pm hora del Este. Podrá hablar con un agente para discutir sobre su situación y ayudarle a encontrar recursos para su prescripción de insulina.

    Como beneficiario de Medicare, puede recibir cobertura para insulina de dos maneras diferentes:

    • Si utiliza una bomba de insulina, su insulina está cubierta bajo la Parte B. Pagará 20 % del monto aprobado por Medicare después de alcanzar su deducible de la Parte B.
    • Si se inyecta con una jeringa o una aguja de pluma, su insulina está cubierta bajo la Parte D. La cantidad que pague dependerá del tipo de plan de la Parte D de Medicare que elija.

    A partir de enero de 2021, encontrará el Modelo Medicare Senior Savings Parte D.  Este plan provee insulina a beneficiarios de Medicare por no más de $35 por mes por una receta de 30 días de insulina. Sin deducibles.

    Tenga en cuenta que no todos los planes de Medicare brindan esta cobertura. Para elegir un plan elegible, debe inscribirse durante la inscripción abierta de Medicare (del 15 de octubre al 7 de diciembre). La cobertura de estos planes comenzará el 1 de enero de 2021.

    Si bien estos planes pueden tener una prima ligeramente más alta que otros tipos de planes de la Parte D, se estima que muchos beneficiarios de Medicare ahorrarán, en promedio, $446 en costos de bolsillo anuales solo por insulina.

    Si se encuentras dentro del período de inscripción abierta o si vas a inscribirte en Medicare por primera vez o con una inscripción especial, visite https://www.medicare.gov/ y busca en “Encontrar un plan”.  Habrá una casilla de verificación que te permitirá buscar planes con el costo máximo mensual de insulina de $35.

    Si actualmente está cubierto por el programa Medicaid o CHIP (programa de seguros médicos para niños, por sus siglas en inglés) de tu estado (si la persona con diabetes es menor de 19 años), la insulina tiene cobertura a un costo de bolsillo muy bajo en la farmacia.

    Si no puede acceder a la insulina debido a los costos de bolsillo de Medicaid o CHIP, es importante que se comunique con la oficina de Medicaid o CHIP de su estado para solicitar ayuda adicional para sus gastos médicos.

    Puede encontrar el vínculo al programa estatal de Medicaid en y en caso elegible el link será . Podrá encontrar programas de Asistencia Temporales y otras formas para ayudarlo con sus gastos de bolsillo para insulina.

    También hay clínicas locales que ofrecen ayuda. Para encontrar una lista de las clínicas más cercanas haga click en:

    https://findahealthcenter.hrsa.gov/ o https://www.nafcclinics.org/find-clinic