• Complete la solicitud y envíela junto con los documentos financieros al  1-833-200-6304 o envíe por correo a la dirección que aparece en la solicitud.
  • Debe incluir comprobantes de residencia de Minnesota, documentos de ingreso, prueba de su plan de beneficios donde se muestre su desembolso de más de  $75 por insulina para 30 días.
  • Se tomará una decisión con respecto a su eligibilidad en un transcurso de 10 días hábiles tras la recepción de su solicitud.
  • En caso de ser aprobado, recibirá un documento llamado  Declaración de Eligibilidad (“Statement of Eligibility,” ) válido para 12 meses. Llevará este documento a la farmacia en Minnesota junto con su prescripción y comprobante de domicilio.
  • Es posible que la farmacia cobre una cuota de hasta $50 por un abastecimiento para a 90 días. Si tiene preguntas sobre dicha cuota deberá hablar con su farmacéutico. Lilly no es responsable por esta cuota ni recibe ninguna parte de la misma.

Si no califica para el Programa de Necesidad Continua de Minnesota por favor comuníquese al Centro de Soluciones de Lilly Diabetes al 1-833-808-1234. Podrá hablar con representate de forma confidencial para encontrar soluciones de 9am a 7pm hora del Este de lunes a viernes.